¿En que consiste el tratamiento de láser personalizado guiado por frente de ondas (LASIK)? La tecnología de láser guiado por frente de ondas es el mayor avance en la corrección de los errores de refracción.
Las gafas y lentes de contacto corrigen la visión para todo el ojo con solo una graduación. Pero el ojo no es perfectamente regular y si tenemos en cuenta varias zonas, veríamos que la graduación de cada una difiere de las otras. Con la tecnología Wavescan podemos medir y tratar multitud de puntos diferentes del ojo, cada uno con su particular graduación y por lo tanto corrección. Obteniendo como resultado una mayor calidad de visión siendo a menudo mejor que la que se obtenía con lentes correctoras.
¿Se siente dolor durante o después del procedimiento LASIK? La cirugía LASIK no es dolorosa en ningún momento ya que el ojo está insensible a través de un colirio anestésico. La mayor parte de los pacientes tienen una sensación de presión y un ligero escozor en las horas siguientes a la operación.
¿Con qué tipo de visión puedo contar después de la cirugía? El objetivo de la cirugía LASIK es el eliminar la necesidad de gafas y lentes de contacto. Pero como todo procedimiento quirúrgico no se puede garantizar la eliminación de la graduación al 100% en un solo tratamiento. Aproximadamente el 95% de nuestros pacientes no necesitan la utilización de gafas después del primer tratamiento, el restante 5 % presenta un pequeño defecto refractivo que puede ser tratado al cabo de los 3 meses de la primera cirugía.
¿Cuáles son los efectos secundarios y posibles riesgos con la técnica LASIK? Debemos tener en cuenta que nos encontramos ante una intervención quirúrgica y por lo tanto presenta posibles riesgos, sin embargo muy rara vez ocurren complicaciones graves estableciéndose una posibilidad entre 10.000 intervenciones. Por lo que la técnica es muy segura y más al tratarse a cada paciente de manera personalizada.
Entre las posibles complicaciones que pudieran ocurrir encontramos las infecciones, flap corneal irregular, inflamación, epitelización de la interfase, descentramientos, astigmatismo irregular y otros de tipo óptico como halos, deslumbramientos y peor visión nocturna, todos estas complicaciones son muy raras y tratables en su mayoría.
En cuanto a la posibilidad de acabar la operación con una visión peor de la que teníamos es muy inferior al 1% por lo que prácticamente no se da el caso. En cuanto a la posibilidad de perder completamente la visión no conocemos ningún caso de que esto haya sucedido y por lo tanto nunca ha sucedido en nuestras consultas.
Puede haber también una serie de molestias post-cirugía, como ardor en los ojos, sensibilidad a la luz, resplandor y fluctuación de la visión pero estos efectos secundarios son temporales y van desapareciendo a los pocos días o semanas después de la operación.
Con todo esto podemos decir que los efectos secundarios y las complicaciones son mínimas por lo que tratamos con una de las técnicas más seguras para corregir los efectos refractivos de la visión.
¿Cómo afectará el procedimiento a mi visión de la lectura? La técnica LASIK permite la corrección de la miopía o hipermetropía asociados con astigmatismo, por lo que su visión de lectura no se verá afectada por la intervención con LASIK.
¿Qué debo de hacer después de la operación? Debe evitar frotarse los ojos durante las 2 primeras semanas, es muy importante evitar cualquier acción que pueda llevarle a ello como los ambientes con polvo o secos, utilización de sustancias irritantes para los ojos etc. Y durante las siguientes 4 semanas evitar algunas actividades como sauna, piscina y deportes violentos. En caso de que exista picor recomendamos el uso del colirio humectante.
¿Cuándo puedo conducir? Cualquier paciente recién operado debe esperar hasta que se habitúe a la visión adquirida y a la verificación de que la operación LASIK ha salido correctamente. Generalmente se puede conducir un día después de la operación pero es algo que debe ser evaluado individualmente.
¿Cuándo puedo volver al trabajo? Por lo general se puede volver al trabajo uno o dos días después de la operación LASIK. En caso de que la profesión obligue a conducir habitualmente de noche o utilizar ordenadores de manera intensiva este periodo podría aumentar.
¿Tendré que tomar medicamentos antes o después de la operación? El postoperatorio es muy sencillo y consta de dos tipos de colirios, un antibiótico-antiinflamatorio y un humectante, durante un par de semanas después de la operación para prevenir infecciones y sequedad en los ojos
¿Cuánto tiempo duran los efectos de la operación, son permanentes? Los efectos de la cirugía son por norma permanentes. El estroma de la córnea es un tejido muy estable y la experiencia médica demuestra que una vez que se ha modificado la córnea, tiende a quedarse estable permanentemente. Hay casos en los que el defecto refractivo puede aumentar, pero sus causas no se deben a la cirugía si no al propio individuo, pudiendo valorar la posibilidad de un segundo tratamiento si el defecto fuera molesto para el paciente.
¿Qué puede pasar si parpadeo o muevo el ojo durante la intervención? Es imposible que pueda parpadear ya que durante la intervención se coloca un espéculo que impide el movimiento de los mismos durante la operación. En cuanto al movimiento del ojo, se aplica un sistema llamado "Eye-Traker" que detecta los movimientos de la pupila y hace un seguimiento de la pupila durante la aplicación del láser, consiguiendo así un tratamiento centralizado por lo que el resultado de la intervención no se verá afectado por los movimientos del ojo.
¿Se pueden operar los dos ojos al mismo tiempo? Si, de hecho es lo más habitual ya que la precisión y la seguridad del LASIK unidos a la rápida recuperación hacen que sea la forma en que menos afecte la operación a su vida normal.
¿Cuánto tiempo se lleva practicando esta técnica? La técnica LASIK lleva aplicándose desde el año 1991 con más de dos millones de pacientes operados con este procedimiento.
¿Cuáles son los requisitos para poder operarme con LASIK? Por norma general existen los siguientes requisitos para la aplicación de LASIK;
Tener más de 18/20 años
La graduación debe de ser estable durante al menos un año
No estar en estado de gestación
No padecer enfermedades oculares o generales que lo contraindiquen.
Tener entre 1 y 10 dioptrías de miopía, entre 0,5 y 4 dioptrías de hipermetropía o hasta 5 dioptrías de astigmatismo.
De cualquier manera hay que tener en cuenta que para una mejor valoración es necesaria la realización de un estudio ocular previo.
¿Cuáles son los pasos que normalmente se realizan en la operación? Una vez realizado el estudio ocular individualizado y si el paciente es apto para la cirugía, se le programaría para realizar la intervención. El día de la cirugía se le administrará un relajante muscular vía oral y posteriormente tras haberse vestido adecuadamente empezaremos la cirugía con una duración de 10 minutos por ojo aproximadamente.
Empezaremos por suministrar anestésico en gota varias veces seguidamente colocaremos el espéculo para mantener abierto los párpados durante la cirugía, después pondremos el anillo del microqueratomo para crear el flap (esto permite la aplicación del laser excimer) y tratamos con láser cuya aplicación es inferior a 1 minuto, cuando terminamos repondremos el flap corneal y esperaremos 2 minutos para dar por terminada la cirugía de ese ojo. Con el otro ojo haremos los mismos pasos. Una vez terminada la operación descasará media hora en una sala de espera para hacer un control post operatorio después del cual podrá dejar el centro hospitalario; realizándose un nuevo control al día siguiente.
¿Se puede operar miopía o hipermetropía a la vez? Efectivamente, se puede tratar la miopía o la hipermetropía asociada con astigmatismo en el mismo tratamiento modificando la curvatura de la córnea consiguiendo una córnea regular y eliminando el error refractivo.
¿Se puede operar la presbicia o vista cansada? La presbicia es la condición óptica donde el poder de acomodación del ojo disminuye debido a los cambios producidos por la edad. El ojo enfoca las imágenes lejanas y cercanas, gracias al músculo ciliar y al cristalino.
A partir de los 40 años, este músculo empieza a fallar y el cristalino va perdiendo flexibilidad, con lo que es necesaria la ayuda de una gafa para visión cercana. El tratamiento para corregir la presbicia es lograr la visión combinada mediante métodos ópticos (gafas monofocales, bifocales, multifocales y lentes de contacto) o quirúrgicos. Los métodos quirúrgicos pueden ser intraoculares (se coloca una lente multifocal dentro del ojo) o extraoculares realizando una operación con láser (técnica LASIK). En la cual, mediante láser excimer corregiremos un ojo(dominante) para visión lejana (sin dioptrías) y otro para visión cercana (ligeramente miope).La visión en conjunto de ambos ojos permitirá trabajar a todas las distancias.